Herni, çeşitli vücut yapılarının anormal bir şekilde yer değiştirmesi sonucu meydana gelir; bunun en yaygın örnekleri arasında mide veya bağırsakların karın duvarından itibaren dışarı doğru fıtıklaşması yer alır. Ancak insizyonel herni, genellikle abdominal bölgede gerçekleştirilen cerrahi müdahaleler sonucu oluşur ve bu müdahalelerin bıraktığı izin etrafında ya da ameliyat kesisi boyunca zayıflamış dokuda gözlenir.
Hastalar genellikle bir kabarıklık veya şişlik şeklinde belirti veren bu durumu deneyimleyebilirler. Bu nedenle, cerrahi geçmişi olan kişilerin insizyonel herniler konusunda bilgi sahibi olmaları ve kendilerini düzenli olarak kontrol etmeleri önemlidir. Tanı koymada kullanılan yöntemler ise fizik muayene ve gerekirse görüntüleme teknikleri içerir; böylece tedavi için en uygun yol belirlenebilir.
Bilhassa şiddetli ağrı, tıkanıklık veya enfeksiyon belirtileri taşıyan insizyonel herniler ciddiye alınmalı ve derhal tıbbi yardım aranmalıdır, çünkü bu komplikasyonlar gerektiğinde acil müdahale gerektirebilir.
İnsizyonel Herninin Nedenleri
İnsizyonel herniler genellikle karın bölgesinde gerçekleştirilen cerrahi müdahaleler sonrasında oluşur. Ameliyat sonrası iyileşme sürecine bağlı olarak karın duvarında zayıflık oluşabilir ve bu da herniye yol açabilir. Hasta hareketleri, ağır kaldırma gibi etkinlikler veya kronik öksürük gibi nedenler de insizyonel herninin ortaya çıkmasına sebebiyet verebilen faktörlerdir.
Belirtileri
En yaygın belirti, ameliyat izinin bulunduğu bölgede ağrı ile kendini gösteren şişliktir. Bu şişlik genellikle ayakta iken daha belirgin hale gelir ve yatarken kaybolabilir. Aynı zamanda, sindirim sistemi ile ilgili problemler de yaşanabilir.
Tanı Yöntemleri
İnsizyonel herninin tanısında ilk adım hastanın öyküsünün alınması ve fiziksel muayenedir. Bu aşamada doktor, şişlik alanını detaylıca inceleyerek değerlendirme yapar. Ancak teyit için görüntüleme tekniklerine başvurulabilir:
- Ultrasonografi: Doktorlar bu testi, herninin boyutu ve içeriği hakkında net bilgi almak amacıyla tercih edebilir.
- Bilgisayarlı Tomografi (BT) veya Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRI): Bu görüntüleme yöntemleri daha detaylı bilgi verir ve komplike durumlarda kullanılır.
Tedavi Seçenekleri
Tedavi yaklaşımları hastanın genel sağlık durumu, herninin boyutu ve meydana gelebilecek komplikasyonlara göre değişebilir. Küçük insizyonel herniler özel bir tedavi gerektirmeden izlenebilirken, büyümekte olan ya da ağrıya neden olan herniler genellikle cerrahi müdahale gerektirir.
Cerrahi seçenekler arasında açık onarım veya laparoskopik onarım bulunmaktadır. Laparoskopik onarım daha hızlı iyileşme sağlar.
