Soğuk kardiyopleji, kalp cerrahisinde miyokardın (kalp kası) korunması için kullanılan bir tekniktir. Bu teknikte, kalp durdurulduktan sonra koroner arterlere soğuk (4°C civarında) ve yüksek potasyum içeren bir solüsyon verilir. Bu solüsyon, kalbin metabolik aktivitesini yavaşlatarak ve oksijen ihtiyacını azaltarak miyokardın hasar görmesini önler.
Soğuk Kardiyoplejinin Türleri
- Antegrad Soğuk Kan Kardiyoplejisi: Bu yöntemde, soğuk solüsyon koroner arterlere bir kateter aracılığıyla doğrudan verilir.
- Retrograd Soğuk Kan Kardiyoplejisi: Bu yöntemde, soğuk solüsyon koroner sinüs aracılığıyla kalbe verilir.
Soğuk Kardiyoplejinin Faydaları
- Miyokard hasarını azaltır.
- Kalp aritmisi riskini azaltır.
- Miyokardın korunma süresini uzatır.
- Ameliyat sonrası iyileşmeyi hızlandırır.
Soğuk Kardiyoplejinin Riskleri
- Kalp ritm bozuklukları.
- Potasyum dengesizliği.
- Beyin hasarı.
- Akciğer hasarı.
Soğuk Kardiyoplejinin Kullanım Alanları
Soğuk kardiyopleji, koroner arter baypas greftleme (CABG) ve kalp kapakçığı replasmanı gibi birçok kalp cerrahisi prosedüründe yaygın olarak kullanılır.
Soğuk Kardiyopleji Nasıl Uygulanır?
- Anestezi: Hasta genel anestezi altına alınır.
- Median sternotomi: Göğüs kemiği ortadan kesilerek kalp açığa çıkarılır.
- Kardiyopulmoner baypas (KPB): Kalbin ve akciğerlerin işlevini taklit eden bir makine kullanılır. Bu sayede kalp durdurulur ve cerrahi alana kan akışı durdurulur.
- Kardiyopleji solüsyonu uygulaması: Soğuk ve yüksek potasyum içeren kardiyopleji solüsyonu koroner arterlere veya koroner sinüse verilir.
- Koroner arter baypas veya kapakçık değişimi: Cerrah, gerekli olan cerrahi işlemi gerçekleştirir.
- Kardiyopleji solüsyonunun geri alınması: Kardiyopleji solüsyonu geri alınır ve kalp tekrar çalıştırılır.
- KPB’den çıkarma: Kalp ve akciğerler tekrar kendi işlevlerini yerine getirmeye başlar. KPB makinesinden çıkarılırlar.
- Göğüs kapatılması: Göğüs kemiği kapatılır ve yara dikilir.
Soğuk Kardiyopleji Hakkında Ek Bilgiler:
- Soğuk kardiyopleji, deneyimli bir kalp cerrahı tarafından doğru şekilde uygulandığında miyokardın korunmasında etkili bir yöntem olabilir.
- Soğuk kardiyopleji ile ilgili herhangi bir sorunuz varsa, lütfen doktorunuza danışmaktan çekinmeyin.
Örnekler:
- Soğuk kardiyopleji, koroner arter baypas greftleme (CABG) ameliyatlarında yaygın olarak kullanılır. CABG ameliyatında, tıkalı veya daralmış koroner arterlerin etrafına baypas kanalları oluşturulur. Bu kanallar, kalbe kan akışını yeniden sağlar. Soğuk kardiyopleji, ameliyat sırasında kalbi korumaya yardımcı olur ve ameliyat sonrası iyileşmeyi hızlandırır.
- Soğuk kardiyopleji, kalp kapakçığı replasmanı ameliyatlarında da kullanılır. Bu ameliyatlarda hasarlı veya yetersiz kalp kapakçıkları yenileriyle değiştirilir. Soğuk kardiyopleji, ameliyat sırasında kalbi korumaya ve yeni kapakçıkların düzgün çalışmasını sağlamaya yardımcı olur.
Soğuk kardiyopleji, kalp cerrahisinde önemli bir tekniktir ve birçok hastanın hayatını kurtarmaya yardımcı olur.
